# جراحة سرطان الحنجرة

> جراحة سرطان الحنجرة، من استئصال الأورام الصغيرة عبر الفم بالليزر إلى استئصال الحنجرة الجزئي والكلي، مع مراعاة الصوت والتنفس والبلع.

Source: https://www.profgunterhafiz.com/ar/services/laryngeal-cancer-surgery/  
Updated: 2026-10-09

الخدمات · لوحة III

جراحة سرطان الحنجرة، من استئصال الأورام الصغيرة عبر الفم بالليزر إلى استئصال الحنجرة الجزئي والكلي، مع مراعاة الصوت والتنفس والبلع.

لوحة III

https://www.profgunterhafiz.com/ar/services/laryngeal-cancer-surgery/

## التشريح · لوحة III

### الحنجرة في مقطع من الأمام

1. **لسان المزمار**الصمام في أعلى الحنجرة الذي يغطي مجرى الهواء عند البلع.
2. **المنطقة فوق المزمار**الجزء الواقع فوق الحبال الصوتية، ويضم الحبال الصوتية الكاذبة.
3. **الحبال الصوتية (المزمار)**الطيتان اللتان تلتقيان وتهتزان لإصدار الصوت.
4. **المنطقة تحت المزمار**الجزء الواقع تحت الحبال الصوتية حتى القصبة الهوائية.
5. **الغضروف الدرقي**الدرع الذي يحمي الحنجرة، ويشكّل تفاحة آدم.
6. **الغضروف الحلقي**الحلقة في قاعدة الحنجرة.
7. **القصبة الهوائية**مجرى الهواء المؤدي إلى الرئتين.

رسم مبسّط، ليس وفق المقياس.

تقع الحنجرة (larynx) في أعلى القصبة الهوائية. وهي تنتج الصوت، وتحمي مجرى الهواء أثناء البلع، وتتيح لنا التنفس. وسرطان الحنجرة من أكثر سرطانات الرأس والعنق شيوعاً، ومن أكثرها قابلية للعلاج عند اكتشافه مبكراً. وجراحة سرطان الحنجرة أحد المجالات الرئيسية الثلاثة في عمل البروفيسور حافظ.

## ما هي

تستأصل جراحة سرطان الحنجرة ورماً في الحبال الصوتية أو في أجزاء الحنجرة الواقعة فوقها وتحتها. وتُختار العملية بحسب حجم الورم وموضعه. فالأورام الصغيرة يمكن استئصالها عبر الفم بالليزر (الجراحة المجهرية بالليزر عبر الفم). أما الأورام الأكبر فقد تحتاج إلى استئصال جزئي للحنجرة (partial laryngectomy)، يزيل جزءاً منها ويُبقي الباقي يعمل. وقد تحتاج الأورام المتقدمة إلى استئصال كلي للحنجرة (total laryngectomy)، تُزال فيه الحنجرة كاملة وتُخرج القصبة الهوائية إلى فتحة في العنق (stoma) للتنفس.

## لمن هي

البالغون المصابون بسرطان حنجرة مثبت بالخزعة، والبالغون الذين لديهم آفة مشبوهة في الحبال الصوتية، والأشخاص الذين عاد سرطانهم بعد العلاج الإشعاعي. ويُخطط للعلاج بعد علاج سابق بعناية خاصة.

## الأعراض والتشخيص

بحة الصوت التي تستمر أكثر من بضعة أسابيع هي أهم علامة تحذيرية، خصوصاً لدى المدخنين. ومن الأعراض الأخرى تغيّر في الصوت، أو ألم أو صعوبة عند البلع، أو ألم في الأذن، أو كتلة في العنق، أو تنفس مصحوب بصوت، أو ضيق في التنفس. ويبدأ التشخيص بفحص الحنجرة بمنظار رفيع مرن أو صلب في غرفة الاستشارة. وتؤكد الخزعة تحت التخدير العام (تنظير الحنجرة المجهري) التشخيص، ويُظهر التصوير بالأشعة المقطعية (CT) أو الرنين المغناطيسي (MRI) مدى عمق الورم وما إذا كانت العقد اللمفاوية في العنق مصابة.

## كيف تُجرى العملية

تُجرى جميع عمليات الحنجرة تحت التخدير العام. في جراحة الليزر عبر الفم يوضع أنبوب عبر الفم لكشف الحنجرة، ويُستأصل الورم تحت المجهر بليزر ثاني أكسيد الكربون، طبقة بعد طبقة، بحيث يُحافظ على النسيج السليم. ويزيل الاستئصال الجزئي المفتوح للحنجرة الجزء المصاب منها عبر شق في العنق، ويعيد بناء البنى المتبقية بحيث يستمر التنفس والصوت والبلع. أما الاستئصال الكلي للحنجرة فيفصل مجرى الهواء عن البلعوم بشكل دائم؛ ويُغلق البلعوم بحيث يستمر البلع بالمسار الطبيعي، ويمكن وضع صمام صغير (بدلة صوتية) بين القصبة الهوائية والمريء بحيث يصبح الكلام ممكناً من جديد. وتُستأصل العقد اللمفاوية في العنق في العملية نفسها عند الحاجة.

## التعافي

بعد جراحة الليزر يعود معظم الناس إلى بيوتهم في اليوم نفسه أو في اليوم التالي، ويتعافى الصوت على مدى بضعة أسابيع مع التئام المنطقة. وبعد الاستئصال الجزئي للحنجرة تكون الإقامة في المستشفى أطول، ويُعاد تعلّم البلع بمساعدة معالج. وبعد الاستئصال الكلي للحنجرة، يُعلَّم التنفس عبر الفتحة والعناية بها والكلام بالبدلة الصوتية خطوة بخطوة قبل الخروج من المستشفى، ويعود الصوت خلال الأسابيع التالية. وتستمر زيارات المتابعة على فترات منتظمة لسنوات.

## كيف يعمل البروفيسور حافظ

جراحة سرطان الحنجرة، وجراحة الليزر عبر الفم، وجراحة مجرى الهواء من مجالات التركيز في عيادة البروفيسور حافظ. وهو عضو في جمعية طب الحنجرة، وتتضمن أعماله المنشورة دراسات حول تقنيات استئصال الحنجرة وجودة الحياة بعد علاج سرطان الحنجرة. ويُشرح الاختيار بين عمليات الليزر والاستئصال الجزئي والكلي، وبين الجراحة والعلاج الإشعاعي، مع تبعاته على الصوت والتنفس والبلع قبل اتخاذ أي قرار.

## علامات تستدعي الفحص

- بحة في الصوت أو تغيّر فيه لا يزول.
- كتلة أو تورم في العنق أو الحلق، أو كتلة تكبر.
- ألم أو صعوبة في البلع.

تحتاج صعوبة التنفس إلى مساعدة طبية فورية.

هذه العلامات شائعة، وغالباً ما يكون لها سبب آخر. إنها سبب لمراجعة طبيب أو أخصائي في أمراض الأنف والأذن والحنجرة، وليست تشخيصاً.

## المراجع

1. Laryngeal Cancer Treatment (PDQ®)⁠–⁠Patient Version, National Cancer Institute (2025) — [cancer.gov](https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/patient/adult/laryngeal-treatment-pdq) · تاريخ الاطلاع 2026-10-08
2. Cancer of the upper aerodigestive tract: assessment and management in people aged 16 or over, National Institute for Health and Care Excellence (NICE guideline NG36) (2016) — [nice.org.uk](https://www.nice.org.uk/guidance/ng36) · تاريخ الاطلاع 2026-10-08
3. Use of Larynx-Preservation Strategies in the Treatment of Laryngeal Cancer: American Society of Clinical Oncology Clinical Practice Guideline Update, Journal of Clinical Oncology (2018) — [doi:10.1200/JCO.2017.75.7385](https://doi.org/10.1200/JCO.2017.75.7385)
4. Squamous cell carcinoma of the oral cavity, larynx, oropharynx and hypopharynx: EHNS⁠–⁠ESMO⁠–⁠ESTRO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up, Annals of Oncology (2020) — [doi:10.1016/j.annonc.2020.07.011](https://doi.org/10.1016/j.annonc.2020.07.011)
5. Symptoms of laryngeal cancer, NHS — [nhs.uk](https://www.nhs.uk/conditions/laryngeal-cancer/symptoms/) · تاريخ الاطلاع 2026-10-09
6. Suspected cancer: recognition and referral (NG12), National Institute for Health and Care Excellence (2015) — [nice.org.uk](https://www.nice.org.uk/guidance/ng12) · تاريخ الاطلاع 2026-10-09

في لمحة

لمن هي البالغون المصابون بسرطان الحنجرة (larynx) في أي مرحلة

التخدير تخدير عام

الإقامة في المستشفى في اليوم نفسه أو ليلة واحدة لجراحة الليزر؛ ومدة أطول للعمليات المفتوحة

الخطوة الأولى استشارة مع نتائج التنظير وتقرير الخزعة والصور الطبية

[راسلنا على واتساب](https://wa.me/905323748115?text=%D9%85%D8%B1%D8%AD%D8%A8%D8%A7%D9%8B%D8%8C%20%D8%A3%D9%88%D8%AF%20%D8%B7%D9%84%D8%A8%20%D9%85%D9%88%D8%B9%D8%AF%20%D9%85%D8%B9%20%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D9%81%D9%8A%D8%B3%D9%88%D8%B1%20%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%83%D8%AA%D9%88%D8%B1%20%D8%BA%D9%88%D9%86%D8%AA%D8%B1%20%D8%AD%D8%A7%D9%81%D8%B8.)[+90 532 374 81 15](tel:+905323748115)

مجالات ذات صلة

- [IVسرطان تجويف الفم واللسان](https://www.profgunterhafiz.com/ar/services/oral-cavity-tongue-cancer/)
- [Vجراحة أورام الغدد اللعابية](https://www.profgunterhafiz.com/ar/services/salivary-gland-tumour-surgery/)
- [VIتشريح العنق وكتل العنق](https://www.profgunterhafiz.com/ar/services/neck-dissection-neck-masses/)

[جميع الخدمات](https://www.profgunterhafiz.com/ar/services/)

## ما الذي تتوقعه

1. قبل العملية
   - فحص الحنجرة بالمنظار في غرفة الاستشارة.
   - خزعة تحت التخدير العام، وتصوير مقطعي أو بالرنين المغناطيسي يبيّن مدى عمق الورم.
2. يوم العملية
   - تخدير عام. جراحة بالليزر عبر الفم أو عملية عبر العنق بحسب الورم.
   - عند الحاجة، تُستأصل العقد اللمفاوية في العنق في العملية نفسها.
3. بعد العملية
   - بعد جراحة الليزر، العودة إلى المنزل في اليوم نفسه أو التالي، ويتعافى الصوت خلال بضعة أسابيع.
   - بعد الجراحة المفتوحة إقامة أطول: يُعاد تعلّم البلع مع معالج، وبعد الاستئصال الكامل للحنجرة يُعلَّم الكلام بالبديل الصوتي خطوة بخطوة.
   - زيارات متابعة على فترات منتظمة لسنوات.

## أسئلة يطرحها المرضى

**هل سأفقد صوتي؟**

يمكن استئصال كثير من سرطانات الحنجرة، خصوصاً عند اكتشافها مبكراً، مع الحفاظ على الحنجرة. وعندما يجب استئصال الحنجرة كاملة، يمكن استعادة الكلام ببدلة صوتية أو بطرق أخرى، ويناقش البروفيسور حافظ ذلك معك قبل العملية.

**ما جراحة الليزر عبر الفم؟**

عملية يُستأصل فيها الورم عبر الفم، تحت المجهر، بالليزر، من دون أي شق في العنق. وتُستخدم للأورام المبكرة المناسبة.

**هل يمكن إنقاذ الحنجرة بالعلاج الإشعاعي بدلاً من ذلك؟**

في بعض الأورام يكون العلاج الإشعاعي وحده أو مع العلاج الكيميائي بديلاً عن الجراحة. ويعتمد الاختيار على مرحلة الورم وموقعه، وعلى حالتك الصحية العامة، وعلى رغباتك.

## ناقش حالتك مع البروفيسور حافظ

الاستشارات في Selenium Plaza، Beşiktaş، من الاثنين إلى السبت. راسلنا على واتساب أو اتصل بالعيادة.

[راسلنا على واتساب](https://wa.me/905323748115?text=%D9%85%D8%B1%D8%AD%D8%A8%D8%A7%D9%8B%D8%8C%20%D8%A3%D9%88%D8%AF%20%D8%B7%D9%84%D8%A8%20%D9%85%D9%88%D8%B9%D8%AF%20%D9%85%D8%B9%20%D8%A7%D9%84%D8%A8%D8%B1%D9%88%D9%81%D9%8A%D8%B3%D9%88%D8%B1%20%D8%A7%D9%84%D8%AF%D9%83%D8%AA%D9%88%D8%B1%20%D8%BA%D9%88%D9%86%D8%AA%D8%B1%20%D8%AD%D8%A7%D9%81%D8%B8.)[+90 532 374 81 15](tel:+905323748115)