# Kopf-Hals-Krebschirurgie

> Operative Behandlung von Krebs in Mund, Rachen, Kehlkopf, Speicheldrüsen, Schilddrüse und Hals, für jeden Tumor und jeden Patienten geplant.

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Updated: 2026-10-09

Leistungen · Tafel I

Operative Behandlung von Krebs in Mund, Rachen, Kehlkopf, Speicheldrüsen, Schilddrüse und Hals, für jeden Tumor und jeden Patienten geplant.

Tafel I

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## Anatomie · Tafel I

### Die Regionen von Kopf und Hals

1. **Mundhöhle**Lippen, vorderer Teil der Zunge, Mundboden, Zahnfleisch, Wangenschleimhaut und harter Gaumen.
2. **Rachen (Pharynx)**Der Weg hinter Nase und Mund hinunter zur Speiseröhre: Nasen-, Mund- und unterer Rachen.
3. **Kehlkopf (Larynx)**Am oberen Ende der Luftröhre; er enthält die Stimmbänder.
4. **Speicheldrüsen**Die Ohrspeicheldrüse vor dem Ohr und die Unterkieferspeicheldrüse unter dem Kiefer, gestrichelt, weil sie seitlich liegen.
5. **Schilddrüse**Im unteren vorderen Halsbereich, vor der Luftröhre.
6. **Lymphknoten des Halses**Kleine Drüsen entlang des Halses, in die sich Kopf-Hals-Tumoren ausbreiten können.

Vereinfachte Darstellung, nicht maßstabsgetreu.

Krebs im Kopf-Hals-Bereich entsteht im Mund, im Rachen, im Kehlkopf, in Nase und Nasennebenhöhlen, in den Speicheldrüsen, in der Schilddrüse oder in der Haut und den Lymphknoten des Halses. Die Operation ist oft der zentrale Teil der Behandlung, und sie ist das Gebiet, in dem Prof. Dr. Günter Hafız seit den frühen Jahren seiner Laufbahn arbeitet.

## Worum es geht

Die Kopf-Hals-Krebschirurgie entfernt einen Tumor zusammen mit einem Saum gesunden Gewebes und, wenn nötig, die Lymphknoten des Halses, in die er sich ausgebreitet haben könnte. Die Region ist klein und dicht mit den Strukturen besetzt, die dem Atmen, Sprechen, Schlucken und der Mimik dienen. Deshalb ist die Planung ebenso wichtig wie die Operation selbst. Je nach Sitz und Stadium des Tumors (wie weit er gewachsen ist und sich ausgebreitet hat) kann die Operation die einzige nötige Behandlung sein, oder sie wird davor oder danach mit Strahlentherapie oder Chemotherapie kombiniert.

## Für wen

Erwachsene mit Krebs des Mundes, der Zunge, des Rachens, des Kehlkopfs, der Speicheldrüsen, der Schilddrüse oder des Halses, ob neu festgestellt, nach einer früheren Behandlung wiedergekehrt oder wegen eines Knotens oder einer nicht abheilenden Veränderung vermutet.

## Symptome und Diagnose

Häufige Warnzeichen sind eine wunde Stelle oder ein Geschwür im Mund, das nicht innerhalb weniger Wochen abheilt, ein Knoten am Hals, anhaltende Heiserkeit, Schmerzen oder Schwierigkeiten beim Schlucken, einseitige Ohrenschmerzen ohne Ohrentzündung oder Blut im Speichel. Die Diagnose stützt sich auf die Untersuchung von Mund und Rachen, oft mit einem dünnen, flexiblen Endoskop; auf Bildgebung wie Ultraschall, Computertomographie (CT), Magnetresonanztomographie (MRT) oder PET; und auf eine Biopsie, eine kleine Gewebeprobe, die unter dem Mikroskop untersucht wird. Zusammen bestimmen sie die Art des Tumors und sein Stadium, und daran richtet sich der Behandlungsplan aus.

## Wie die Operation abläuft

Die Operation wird in Vollnarkose durchgeführt. Der Zugang hängt davon ab, wo der Tumor sitzt. Manche Tumoren des Rachens und des Kehlkopfs lassen sich mit Laser und Mikroskop durch den Mund entfernen, ohne äußeren Schnitt; andere erfordern einen Schnitt am Hals. Besteht das Risiko einer Ausbreitung, werden die Lymphknoten mit einer Neck-Dissection (Halslymphknotenausräumung) entfernt. Muss ein großer Bereich entfernt werden, kann in derselben Operation Gewebe aus einer anderen Körperregion übertragen werden, um den Defekt wieder aufzubauen (mikrovaskuläre Rekonstruktion), damit Schlucken, Sprechen und Aussehen so weit wie möglich wiederhergestellt werden. Das entfernte Gewebe wird von einem Pathologen untersucht, und der endgültige Befund zeigt, ob und welche weitere Behandlung nötig ist.

## Genesung

Die ersten Tage verbringen Sie im Krankenhaus, wo Atmung, Schlucken und die Wunde genau beobachtet werden. Je nach Operation kann vorübergehend eine Ernährungssonde oder eine Atemöffnung am Hals nötig sein, während die Heilung voranschreitet. Schluck- und Sprechtherapie beginnen oft früh. Die meisten Menschen kehren über mehrere Wochen zu normalem Essen und zum Alltag zurück. Nachsorgetermine finden über Jahre in regelmäßigen Abständen statt, weil es wichtig ist, ein Wiederauftreten früh zu erkennen.

## So arbeitet Prof. Hafız

Prof. Hafız ist seit 1994 Facharzt für Hals-Nasen-Ohren-Heilkunde und seit 2006 Professor an der Universität Istanbul; Kopf-Hals-Krebschirurgie, transorale Laserchirurgie, Atemwegschirurgie und mikrovaskuläre Rekonstruktion gehören zu seinen Schwerpunkten. Er ist Gründungsmitglied der Gesellschaft für Kopf-Hals-Krebs und Mitglied der European Head and Neck Society und der International Federation of Head and Neck Oncologic Societies. Jede Diagnose und jeder Behandlungsplan wird erklärt, bis Sie und Ihre Familie sich informiert und unterstützt fühlen.

## Anzeichen, die untersucht werden sollten

- Eine Wunde im Mund, die nach drei Wochen nicht verheilt ist.
- Ein roter oder weißer Fleck im Mund.
- Ein Knoten am Hals, der nicht verschwindet.
- Heiserkeit, die nicht vergeht, oder Schmerzen oder Schwierigkeiten beim Schlucken.

Atemnot braucht sofort ärztliche Hilfe.

Diese Anzeichen sind häufig und haben meist eine andere Ursache. Sie sind ein Grund, eine Ärztin, einen Arzt oder eine HNO-Praxis aufzusuchen, keine Diagnose.

## Quellen

1. Cancer of the upper aerodigestive tract: assessment and management in people aged 16 or over, National Institute for Health and Care Excellence (NICE guideline NG36) (2016) — [nice.org.uk](https://www.nice.org.uk/guidance/ng36) · Abgerufen 2026-10-08
2. Squamous cell carcinoma of the oral cavity, larynx, oropharynx and hypopharynx: EHNS⁠–⁠ESMO⁠–⁠ESTRO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up, Annals of Oncology (2020) — [doi:10.1016/j.annonc.2020.07.011](https://doi.org/10.1016/j.annonc.2020.07.011)
3. Head and Neck Cancers, National Cancer Institute (2021) — [cancer.gov](https://www.cancer.gov/types/head-and-neck/head-neck-fact-sheet) · Abgerufen 2026-10-08
4. Symptoms of mouth cancer, NHS — [nhs.uk](https://www.nhs.uk/conditions/mouth-cancer/symptoms/) · Abgerufen 2026-10-09
5. Symptoms of laryngeal cancer, NHS — [nhs.uk](https://www.nhs.uk/conditions/laryngeal-cancer/symptoms/) · Abgerufen 2026-10-09
6. Suspected cancer: recognition and referral (NG12), National Institute for Health and Care Excellence (2015) — [nice.org.uk](https://www.nice.org.uk/guidance/ng12) · Abgerufen 2026-10-09

Auf einen Blick

Für wen Erwachsene mit einer festgestellten oder vermuteten Krebserkrankung im Kopf-Hals-Bereich

Narkose Vollnarkose

Krankenhausaufenthalt Von einigen Tagen bis länger, je nach Operation

Erster Schritt Eine Sprechstunde mit Ihren Befunden, Pathologiebefunden und Ihrer Bildgebung

[Per WhatsApp schreiben](https://wa.me/905323748115?text=Guten%20Tag%2C%20ich%20m%C3%B6chte%20einen%20Termin%20bei%20Prof.%20Dr.%20G%C3%BCnter%20Haf%C4%B1z%20anfragen.)[+90 532 374 81 15](tel:+905323748115)

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## Was Sie erwartet

1. Vorher
   - Eine Sprechstunde mit Ihren Befunden, Pathologieergebnissen und Ihrer Bildgebung.
   - Untersuchung von Mund und Rachen, oft mit einem dünnen Endoskop; Bildgebung und Biopsie bestimmen Art und Stadium des Tumors.
2. Am Tag der Operation
   - Vollnarkose; der Zugang hängt von der Lage des Tumors ab: durch den Mund oder über einen Schnitt am Hals.
   - Wenn nötig, Lymphknoten und Rekonstruktion in derselben Operation.
3. Danach
   - Die ersten Tage im Krankenhaus; Atmung, Schlucken und Wunde werden engmaschig überwacht.
   - Schluck- und Sprechtherapie beginnen oft früh; Essen und Alltag normalisieren sich über mehrere Wochen.
   - Nachsorgetermine in regelmäßigen Abständen über Jahre.

## Fragen, die Patienten stellen

**Ist die Operation immer die erste Behandlung?**

Nicht immer. Je nach Sitz und Stadium des Tumors kann die Behandlung aus Operation, Strahlentherapie, Chemotherapie oder einer Kombination bestehen, in einer Reihenfolge, die für jeden Menschen einzeln festgelegt wird. Prof. Hafız erklärt Ihnen, welche Möglichkeiten für Sie infrage kommen und warum.

**Kann ich nach der Operation sprechen und schlucken?**

Sprechen und Schlucken zu erhalten ist eines der Hauptziele bei der Planung einer Operation. Was erhalten werden kann, hängt davon ab, wo der Tumor sitzt und wie weit er sich ausgebreitet hat; das wird offen besprochen, bevor Sie sich entscheiden.

**Was soll ich zur ersten Sprechstunde mitbringen?**

Alle Biopsie- oder Pathologiebefunde, Bildgebung wie CT-, MRT- oder PET-Aufnahmen mit den schriftlichen Befunden, eine Liste Ihrer Medikamente und eine Zusammenfassung Ihrer bisherigen Behandlung.

## Besprechen Sie Ihre Situation mit Prof. Hafız

Sprechstunde im Selenium Plaza, Beşiktaş, Montag bis Samstag. Schreiben Sie per WhatsApp oder rufen Sie die Praxis an.

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